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Efeitos colaterais ao tomar Plavix

Introdução

Plavix (clopidogrel) impede que plaquetas se agreguem formando coágulos. Quando plaquetas se unem, o fluxo sanguíneo dificulta, podendo causar AVC ou ataque cardíaco. Usado por pessoas em risco de eventos cardiovasculares e com má circulação. Considerado geralmente seguro, mas tem efeitos colaterais e não é para todos. Foi alvo de processos judiciais por efeitos adversos graves.

Advertências gerais

Pessoas com úlceras ou doenças que causam sangramento frequente devem evitar. Se for fazer cirurgia ou tratamento dentário, informe o médico, pois Plavix aumenta sangramento. Relatos gerais: dor no peito, dor no corpo, fadiga, sintomas gripais.

Efeitos cardiovasculares

Em ensaio com ~17.500 pessoas, dor no peito (8%), edema e hipertensão (4% cada) foram os mais frequentes. Em estudo comparativo, mais pessoas afetadas com aspirina. Efeitos graves: palpitações e insuficiência cardíaca (1–2,5%). Estudos recentes indicam que combinação com inibidores de bomba de prótons (omeprazol, esomeprazol) interfere no Plavix, aumentando risco de ataques cardíacos.

Efeitos gastrointestinais

Mais de 27% dos ~17.500 tiveram efeitos GI: diarreia, dor abdominal, dispepsia, náusea. Úlceras: estudo no NEJM mostrou que pacientes em Plavix desenvolveram 12 vezes mais úlceras que os que combinaram aspirina e antiácido.

Efeitos hematológicos

Hemorragia é rara. Estudo de 2009: Plavix + aspirina reduz AVC, mas aumenta sangramento grave. Usuários de Plavix mais propensos a Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT). Cerca de 3 milhões de americanos desenvolvem PTT/ano; pode ser fatal. PTT ligada a coágulos por todo corpo, consumindo plaquetas e reduzindo-as no sangue. Mais comum em mulheres. Sintomas: confusão, febre, dor de cabeça.

Processos judiciais

Muitos escritórios de advocacia representam vítimas de efeitos colaterais. Alegam que fabricantes (Bristol-Myers Squibb e Sanofi-Aventis) não alertaram adequadamente. Em maio de 2009, juiz federal em Nova Jersey restaurou dezenas de processos após Suprema Corte decidir que aprovação do FDA não isenta fabricantes de responsabilidade.