Angina vs. Infarto: Conheça a Diferença, Aja Rápido

Angina peitoris e infarto do miocárdio decorrem ambos de fluxo sanguíneo cardíaco reduzido, mas diferem fundamentalmente em mecanismo, duração e consequência.

Angina: Isquemia sem Infarto

• Mecanismo: Descompasso temporário oferta–demanda—estreitamento coronariano (aterosclerose) limita o fluxo durante esforço ou estresse.
• Sintomas: Pressão, aperto, peso ou aperto no peito; pode irradiar para mandíbula, pescoço, ombros, braços (geralmente esquerdo) ou costas. Desencadeado por esforço, emoção, frio, refeições pesadas. Aliviado por repouso ou nitroglicerina em minutos.
• Tipos: Estável (previsível), instável (novo/piorando/repouso), variante (Prinzmetal—espasmo coronariano).
• Dano: Sem necrose miocárdica permanente. Células estão isêmicas, mas viáveis.
• Significância: Sinal de alerta de doença arterial coronariana (DAC); angina instável é uma síndrome coronariana aguda que requer cuidados urgentes.

Infarto: Infarto = Morte Tecidual

• Mecanismo: Oclusão coronariana aguda, completa (ou quase completa)—geralmente ruptura de placa mais trombo.
• Sintomas: Desconforto torácico semelhante, mas frequentemente mais severo, prolongado (>20 min), não aliviado por repouso ou nitroglicerina. Pode incluir diaforese, náusea, dispneia, tontura, sensação de iminente desastre. Apresentações atípicas são comuns em mulheres, idosos e diabéticos.
• Dano: Necrose irreversível de cardiomiócitos começa dentro de 20–40 minutos de oclusão. A extensão depende do local da oclusão, duração, fluxo colateral.
• Complicações: Arritmias, choque cardiogênico, insuficiência cardíaca, ruptura mecânica, pericardite.

Distinções Críticas de Relance

Plano de Ação

Qualquer dor no peito nova, piorando ou em repouso → ligue para os serviços de emergência imediatamente. O tempo é miocárdio. Não autodiagnostique.