Anatomia e Função das Válvulas Cardíacas: Tricúspide, Pulmonar, Mitral, Aórtica

As quatro válvulas do coração garantem fluxo unidirecional através de dois circuitos circulatórios.

Válvulas Atrioventriculares (AV)

• Tricúspide (AV direita): 3 folhetos (anterior, posterior, septal). Cordas tendíneas → músculos papilares. Abre na diástole (AD→VD); fecha na sístole.
• Mitral (AV esquerda): 2 folhetos (anterior, posterior). Gradiente de pressão mais alto; cordas → 2 músculos papilares. Abre na diástole (AE→VE); fecha na sístole.

Válvulas Semilunares

• Pulmonar: 3 cúspides; abre na sístole do VD (pressão da AP ~25/8 mmHg); fecha na diástole (impede regurgitação).
• Aórtica: 3 cúspides; abre na sístole do VE (pressão da aorta ~120/80); fecha na diástole (perfusão coronariana via refluxo diastólico nos ostios coronários).

Patologias Comuns

• Estenose: Orifício estreitado → sobrecarga de pressão (AE: hipertrofia do VE; ME: aumento do AE, hipertensão pulmonar).
• Regurgitação: Fechamento incompleto → sobrecarga de volume (IA: dilatação do VE; IM: dilatação do AE/VE; IT: dilatação do VD).
• Prolapso: Degeneração mixomatosa (MVP mais comum); pode causar IM.
• Endocardite: Vegetações nas válvulas (especialmente mitral/aórtica); risco embolizante.

Avaliação

Ausculta (sopros: tempo, localização, irradiação), ecocardiograma (anatomia, gradientes, volume regurgitante), cateterismo cardíaco (padrão-ouro hemodinâmico).