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Retorno ao Exercício Após Febre Glandular: Guia de Retorno Seguro

Retorno ao Exercício Após Mononucleose Infecciosa (Febre Glandular)

Causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Fase aguda: 2–4 semanas. Esplenomegalia em 50%+; risco de ruptura (raro, mas fatal) guia o retorno às atividades.

Protocolo de Retorno em Fases

1. Fase aguda (semanas 1–3): DESCANSO. Sem exercício. Foque em hidratação, nutrição, sono. Evite esportes de contato, levantamento de peso, manobra de Valsalva.
2. Subaguda (semanas 3–4): Se afebril, energia melhorando, sem sensibilidade abdominal:
   • Atividade leve: caminhada, alongamento suave, atividades da vida diária.
   • FC <70% máxima, duração <30 min.
3. Recuperação inicial (semanas 4–6): Se liberado pelo clínico (tamanho do baço por US se indicado):
   • Aeróbio progressivo: bicicleta ergométrica, elíptica, corrida leve.
   • Resistência leve: peso corporal, elásticos.
   • Sem contato, sem levantamento pesado.
4. Retorno total (semana 6+): Reintrodução gradual de exercícios específicos do esporte, contato, intensidade. Geralmente liberado em 4 semanas se assintomático, mas o baço pode permanecer aumentado até 3 meses.

Precauções Principais

• Risco de ruptura do baço é maior nas semanas 2–4; pode ocorrer com trauma mínimo.
• Monitore recaída: fadiga, febre, linfadenopatia → reduza a atividade.
• Hidratação crítica (EBV pode causar hepatite leve).
• Evite álcool (estresse hepático).

Liberação Médica

Necessária antes de esportes de contato. Pode incluir ultrassom abdominal para avaliar tamanho do baço.

Longo Prazo

Síndrome de fadiga pós-viral pode persistir por meses. Terapia de exercício graduado (GET) sob supervisão, se necessário.

Paciência previne catástrofe. "Em dúvida, fique de fora."