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Dor na Têmpora: Causas, Sintomas e Quando Procurar um Médico
Trauma Direto na Têmpora
A região temporal sobrepõe o osso temporal fino e quadrado e a artéria meníngea média. Impacto contuso pode causar:
- Contusão/hematoma: Couro cabeludo, músculo temporal, ou hemorragia epidural/subdural.
- Concussão: Lesão axonal difusa; dor de cabeça, náusea, tontura, confusão, amnésia.
- Fratura de crânio: Pode lacrar a artéria meníngea média → hematoma epidural em expansão (intervalo lúcido, depois deterioração).
Tipos de Dor de Cabeça Pós-Traumática
- Dor de cabeça pós-traumática aguda: Dentro de 7 dias da lesão; frequentemente tipo enxaqueca ou tensional.
- Dor de cabeça pós-traumática persistente: >3 meses; grande causa de incapacidade.
- Dor de cabeça cervicogênica: De lesão concomitante no pescoço (C2–C3 referência para occipito/têmpora).
Dores de Cabeça Primárias Desencadeadas por Trauma
- Enxaqueca: Trauma pode desencadear ataques em indivíduos predispostos.
- Dor de cabeça tensional: Espasmo muscular pericraniano devido ao impacto/estresse.
- Cefaleia em salvas: Raramente desencadeada por trauma.
Sinais de Alerta — Procurar Atendimento de Emergência
- Dor de cabeça progressiva/piorando
- Déficits neurológicos focais (fraqueza, alteração de visão, afasia)
- Convulsão
- Alteração da consciência, vômitos repetidos
- Sinais de fratura de crânio basal (olhos de guaxinim, sinal de Battle, otorreia/rrinorreia de LCR)
- Uso de anticoagulantes/antiplaquetários
Avaliação
TC de crânio sem contraste como primeira linha para trauma agudo; RM se subagudo/crônico ou TC negativo com sintomas persistentes. Encaminhamento neurológico para dor de cabeça pós-traumática persistente.