Náusea Diária, Exaustão e Dor de Cabeça por Uma Semana: Pode Ser Gripe ou Outra Coisa?

Náusea diária persistente, fadiga e dor de cabeça por uma semana justificam avaliação médica. Embora a influenza seja possível, muitas outras condições compartilham essa tríade.

Diagnóstico Diferencial

• Síndromes virais: Influenza, COVID-19, EBV (mononucleose), CMV, enterovírus.
• Infecções bacterianas: Sinusite, ITU, gastrite por H. pylori, doença de Lyme precoce, TB.
• Enxaqueca: Pode causar dor de cabeça diária, náusea, fadiga (enxaqueca crônica).
• Efeitos colaterais de medicamentos: Novas prescrições, medicamentos de venda livre, suplementos.
• Metabólico/endócrino: Disfunção tireoidiana (hiper/hipo), diabetes (DCA/HHS), insuficiência adrenal, desequilíbrio eletrolítico.
• Gravidez: Náusea/vômito do primeiro trimestre, fadiga.
• Psiquiátrico: Depressão, ansiedade, transtorno de sintomas somáticos.
• Neurológico: Pressão intracraniana aumentada (IIH, massa), enxaqueca vestibular.
• Exposição tóxica: Monóxido de carbono, metais pesados.

Sinais de Alerta para Atendimento Urgente

• Febre >39°C (102°F) ou febre persistente.
• Dor abdominal intensa, vômito com sangue, fezes pretas.
Déficits neurológicos: fraqueza, alterações visuais, confusão.
• Sinais de desidratação: oligúria, tontura, mucosa seca.
• Ideação suicida.

Investigação Recomendada

• Hemograma, painel metabólico completo, TSH, glicose, β-hCG (se aplicável).
• Painel influenza/COVID/RSV.
• Urinalise, cultura.
• VSH/PCR se sinais inflamatórios.
• Imagem/encaminhamento neurológico se sinais de alerta.

Não faça autodiagnóstico. Um clínico pode estreitar o diagnóstico diferencial e iniciar a terapia apropriada.