Aproximadamente um terço de pacientes com enxaqueca experimenta aura em pelo menos uma ocasião, geralmente evoluindo em 5-20 minutos e durando pelo menos uma hora. Sintomas de aura: fenômenos visuais, sensoriais ou de fala totalmente reversíveis que precedem ou acompanham ataque. Sociedade Internacional de Cefaleia estabeleceu critérios para diagnóstico.
Paciente deve ter pelo menos 2 ataques com pelo menos 3 critérios: pelo menos 1 sintoma de aura, sintomas durando pelo menos 4 minutos ou sucessão ocorrendo em 4+ minutos, nenhum sintoma durando mais de 1 hora, e dor de cabeça ocorrendo pelo menos 1 hora após aura ou no início dos sintomas.
Sintoma de aura deve ter pelo menos 1 característica: sintomas visuais bilaterais, formigamento/dormência unilateral, fraqueza unilateral e dificuldade de fala.
Em cada tipo (visual, sensorial, fala), sintomas positivos e negativos podem ocorrer. Positivos: distúrbios que não ocorreriam normalmente ("distúrbios adicionados"). Ex: formigamento (sensorial), manchas/linhas (visual). Negativos: ausência de característica normal ("distúrbios ausentes"), como perda de visão, sensibilidade (dormência) ou dificuldade de fala.