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Menstruação: Fases do Ciclo, Fisiologia e Orientações Práticas de Saúde

Menstruação (período) é o descarte cíclico do endométrio uterino com sangue e tecido mucosal, marcando o início de um novo ciclo menstrual. É um sinal vital que reflete saúde endócrina, metabólica e reprodutiva (ACOG).

Fases do Ciclo Menstrual (Média 28 Dias; Intervalo 21–35)

FaseDiasEventos PrincipaisPerfil Hormonal
Menstrual1–5Descamação endometrial; sangramento 3–7 diasEstrogênio e progesterona baixos
Folicular1–13FSH → crescimento folicular; um folículo dominante selecionadoEstrogênio ↑ (estradiol)
Ovulação~14Pico de LH → liberação do óvuloPico de LH, pico de estrogênio
Lútea15–28Corpo lúteo → progesterona → endométrio secretórioProgesterona ↑↑, estrogênio moderado

Se Não Houver Gravidez

O corpo lúteo involui → progesterona e estrogênio caem → vasoconstrição das artérias espiral → isquemia endometrial → descamação → menstruação.

Variação Normal

  • Duração do ciclo: 21–35 dias (regular se ±7 dias).
  • Duração do sangramento: 2–8 dias; volume: 30–80 mL (≈2–5 colheres de sopa).
  • Sintomas comuns: Cãibras (dismenorreia), inchaço, sensibilidade nos seios, alterações de humor, dor de cabeça.

Sinais de Alerta – Quando Procurar um Clínico

  • Encharcar um absorvente/tampão em <2 horas, coágulos >2,5 cm, sangramento >7 dias.
  • Ciclos <21 ou >35 dias, períodos pulados (não grávida/perimenopausa).
  • Dor grave não responsiva a AINEs.
  • Sangramento entre períodos, após relação sexual ou pós-menopausa.

Acompanhamento e Saúde

  • Aplicativos e calendários ajudam a identificar padrões e anomalias.
  • O ciclo menstrual é cada vez mais reconhecido como um sinal vital—irregularidades podem sinalizar disfunção tireoidiana, SOP, deficiência energética ou outros problemas sistêmicos.

Entender o próprio ciclo capacita conversas informadas com profissionais de saúde e apoia a autonomia reprodutiva.