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Menstruação: Fases do Ciclo, Fisiologia e Orientações Práticas de Saúde
Menstruação (período) é o descarte cíclico do endométrio uterino com sangue e tecido mucosal, marcando o início de um novo ciclo menstrual. É um sinal vital que reflete saúde endócrina, metabólica e reprodutiva (ACOG).
Fases do Ciclo Menstrual (Média 28 Dias; Intervalo 21–35)
| Fase | Dias | Eventos Principais | Perfil Hormonal |
| Menstrual | 1–5 | Descamação endometrial; sangramento 3–7 dias | Estrogênio e progesterona baixos |
| Folicular | 1–13 | FSH → crescimento folicular; um folículo dominante selecionado | Estrogênio ↑ (estradiol) |
| Ovulação | ~14 | Pico de LH → liberação do óvulo | Pico de LH, pico de estrogênio |
| Lútea | 15–28 | Corpo lúteo → progesterona → endométrio secretório | Progesterona ↑↑, estrogênio moderado |
Se Não Houver Gravidez
O corpo lúteo involui → progesterona e estrogênio caem → vasoconstrição das artérias espiral → isquemia endometrial → descamação → menstruação.
Variação Normal
- Duração do ciclo: 21–35 dias (regular se ±7 dias).
- Duração do sangramento: 2–8 dias; volume: 30–80 mL (≈2–5 colheres de sopa).
- Sintomas comuns: Cãibras (dismenorreia), inchaço, sensibilidade nos seios, alterações de humor, dor de cabeça.
Sinais de Alerta – Quando Procurar um Clínico
- Encharcar um absorvente/tampão em <2 horas, coágulos >2,5 cm, sangramento >7 dias.
- Ciclos <21 ou >35 dias, períodos pulados (não grávida/perimenopausa).
- Dor grave não responsiva a AINEs.
- Sangramento entre períodos, após relação sexual ou pós-menopausa.
Acompanhamento e Saúde
- Aplicativos e calendários ajudam a identificar padrões e anomalias.
- O ciclo menstrual é cada vez mais reconhecido como um sinal vital—irregularidades podem sinalizar disfunção tireoidiana, SOP, deficiência energética ou outros problemas sistêmicos.
Entender o próprio ciclo capacita conversas informadas com profissionais de saúde e apoia a autonomia reprodutiva.