Gravidez com displasia cervical leve: monitoramento, riscos e adiamento do tratamento

Contexto

NIC 1 (LSIL) – alteração leve por HPV. 66% progridem a câncer em 10 anos se não tratadas, mas na gravidez a conduta é conservadora.

Gravidez e NIC 1

• Gestação costuma ser normal.
• Pode haver progressão (imunossupressão fisiológica) → monitorar com colpocitologia + colposcopia a cada trimestre.
• Biópsia cervical é segura na gestação se indicada.

Tratamento

Geralmente adiado para pós-parto. NIC 1 pode regredir espontaneamente pós-gestação.

Alerta

Conização (retirada de cone cervical) aumenta risco de incompetência istmo-cervical e parto pré-termo em gestações futuras. Pese risco/benefício com obstetra.