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Protocolos NSABP MammoSite para Câncer de Mama

Projeto Cirúrgico Adjuvante Nacional de Mama e Intestino (NSABP)

O NSABP, financiado pelo Instituto Nacional do Câncer (NCI) nos EUA, busca reduzir recorrência do câncer de mama. Em 50 anos, estudos mostraram que remoção do tumor + radioterapia é eficaz. Estudo com 19.000 mulheres encontrou que tamoxifeno e raloxifeno reduzem incidência. Mais de 100.000 participantes em pesquisas clínicas. O NSABP atua em centros médicos, hospitais universitários e grandes grupos de oncologia nos EUA, Canadá, Porto Rico, Austrália e Irlanda, levando protocolos atualizados perto das pacientes.

Braquiterapia Acelerada MammoSite

A Sociedade Americana de Cirurgiões de Mama desenvolve técnicas avançadas. Braquiterapia é radioterapia adicional conforme tamanho, forma e local da cavidade cirúrgica. A Sociedade Americana de Braquiterapia recomenda braquiterapia acelerada para mulheres ≥45 anos com carcinoma ductal infiltrante. Usada quando todo câncer foi removido e a área de incisão é <3,0 cm. MammoSite funciona melhor em incisões pequenas com margens de 1-2 cm. Pacientes com múltiplas doenças, distúrbios autoimunes, câncer de mama extenso ou 1-3 linfonodos positivos não recebem braquiterapia.

Irradiação Parcial Acelerada da Mama

Braquiterapia coloca material radioativo dentro ou ao lado do tumor para matar células cancerosas. Envolve alta dose em pequena área por tempo menor que radioterapia externa. Braquiterapia temporária: alta dose (HDR) ou baixa dose (LDR) no local do tumor por curto período. Permanente: implantação de sementes/pellets que perdem radioatividade sem efeitos adversos.

Radioterapia Direcionada MammoSite

Um cateter com balão é inserido na cavidade cirúrgica sob a pele. A dose baseia-se no volume da cavidade e tecidos normais. Escaneamentos da mama, queixo e ombro são feitos 9 semanas após remoção do tumor. Alta dose administrada 2x/dia por 5 dias (intervalo de 6 horas). Baixa dose não é usada.