Transmissão da Gonorreia: Fatores de Risco e Prevenção

Neisseria gonorrhoeae infecta superfícies mucosas do trato reprodutivo, reto, faringe e olhos. A transmissão ocorre via:

• Contato sexual desprotegido: Sexo vaginal, anal, oral (dar/receber).
• Perinatal: Mãe para neonato durante parto vaginal → oftalmia neonatal.
• Autoinoculação: Genital para olho (raro).

Fatores de Risco

• Múltiplos ou novos parceiros.
• Uso inconsistente de camisinha.
• IST prévia (marcador de comportamento de risco).
• Idade 15–24 (maior incidência).
• HSH (homens que fazem sexo com homens): Taxas retal/faríngea mais altas.
• Uso de substâncias (julgamento prejudicado).

Prevenção

• Camisinhas (látex/poliuretano) para todo sexo penetrativo/oral.
• Rastreamento regular (NAAT urina/amostra) conforme CDC.
• Notificação/tratamento de parceiros (terapia de parceiro expedita onde legal).
• Doxiciclina PEP (200 mg dentro de 72h após exposição) emergente para HSH de alto risco.

Infecção assintomática é comum (especialmente faríngea/retal/genital feminina) — o rastreamento detecta portadores silenciosos.