Infecção por Estafilococo na Área Genital: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Visão Geral

Staphylococcus aureus (incluindo MRSA) pode infectar pele e mucosa genital. Não é uma IST clássica, mas pode ser transmitida sexualmente. Freqüentemente secundária à colonização, trauma ou imunossupressão.

Apresentações Clínicas por Local

Diagnóstico

• História, exame (note flutuação, crepitação)
• Coloração de Gram + cultura de pus/secreção – identifica S. aureus e MRSA vs MSSA
• NAAT de urina para GC/CT para excluir ISTs concomitantes
• Hemoculturas se febre/sinais sistêmicos
• Imagem (US/TC) se abscesso profundo suspeito

Tratamento

• Incisão e drenagem (I&D) para abscessos – terapia primária
• Antibióticos se celulite, sinais sistêmicos, imunossupressão ou falha de I&D sozinho:
  • MSSA: Cefalexina 500 mg QID, dicloxacilina ou clindamicina
  • MRSA: TMP-SMX DS BID, doxiciclina 100 mg BID ou clindamicina (se suscetível)
  • Grave: IV vancomicina, daptomicina, linezolida
• Cuidados com ferida, higiene, descolonização (lavagem com clorexidina, mupirocina intranasal) para casos recorrentes

Prevenção

• Boa higiene: lavagem diária, secar bem
• Evite compartilhar toalhas, lâminas
• Camisinhas reduzem, mas não eliminam transmissão pele-a-pele
• Gerencie diabetes, obesidade, imunossupressão subjacentes

Quando Procurar Atendimento

• Vermelhidão se espalhando, febre, dor piorando
• Abscesso não drenando espontaneamente
• Infecções recorrentes (>3/ano)
• Imunocomprometido

Estafilococo genital é tratável. Não autodiagnostique — outras ISTs o imitam.