Gonorreia nos EUA: Incidência Anual, Epidemiologia e Preocupações com Resistência

De acordo com dados de vigilância do CDC, há aproximadamente 600.000–700.000 casos de gonorreia relatados anualmente nos Estados Unidos (anos recentes: intervalo de 2018–2022 ~580k–670k). O valor de 820.000 reflete o total estimado de infecções (relatadas + não relatadas).

Epidemiologia Principal

• Segunda IST bacteriana mais relatada (após clamídia).
• Taxas mais altas: Idades 15–24, homens que fazem sexo com homens (HSH), populações negras/afro-americanas (disparidades impulsionadas por fatores estruturais).
• Resistência antimicrobiana: MICs crescentes de cefalosporinas; terapia dupla (ceftriaxona + azitromicina) usada anteriormente, agora ceftriaxona monoterapia (500 mg/1g IM) conforme diretrizes de 2020/2021.
• Assintomática: ~50% mulheres, ~10% homens — impulsiona transmissão silenciosa.

Resposta de Saúde Pública

• Terapia de parceiro acelerada (EPT) legal na maioria dos estados.
• Rastreamento: Mulheres sexualmente ativas <25, HSH pelo menos anualmente.
• Projeto de Vigilância de Isolados Gonocócicos (GISP) monitora resistência.

Conclusão Principal

~600–700k casos relatados anualmente; o verdadeiro ônus é maior. A resistência ameaça o tratamento; rastreamento e manejo de parceiros são críticos.