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Corrimento Vaginal Branco e Malcheiroso Depois do Sexo: Causas (BV, Cândida, Tricomoniase, ISTs) e Tratamento

Corrimento Vaginal Pós-Coito: Diagnóstico Diferencial

Corrimento novo ou alterado após a relação sexual geralmente sinaliza infecção ou disbiose do microbioma. Aqui estão as causas principais:

Vaginose Bacteriana (VB)

• Crescimento excessivo de anaeróbios (Gardnerella, Prevotella); perda de lactobacilos.
• Corrimento fino, branco/cinza; odor a peixe (liberação de aminas) piorado pelo sêmen alcalino.
• Tratamento: metronidazol (oral/vaginal), clindamicina, secnidazol, tinidazol.

Candidíase Vulvovaginal (Levedura)

• Crescimento excessivo de Candida albicans.
• Corrimento espesso, branco, coalhado; coceira intensa, queimação, eritema.
• Tratamento: fluconazol 150 mg dose única por via oral; azóis tópicos (1–7 dias).

Tricomoniase

• Trichomonas vaginalis (protozoário).
• Corrimento espumoso, amarelo-esverdeado; colo do útero em morango; coceira, disúria.
• Tratamento: metronidazol 2 g dose única (ambos os parceiros); evitar álcool.

Clamídia / Gonorreia

• Freqüentemente assintomáticas; se sintomas: corrimento mucopurulento, sangramento, dor pélvica.
• Teste NAAT; tratar conforme diretrizes do CDC (azitromicina/doxiciclina + ceftriaxona).

Doença Inflamatória Pélvica (DIP)

• Infecção ascendente → endometrite, salpingite, peritonite.
• Corrimento + dor pélvica + febre + sensibilidade à mobilização cervical.
• Antibióticos de amplo espectro empíricos (ceftriaxona + doxiciclina ± metronidazol).

Passos de Ação

Procure um clínico para exame de espéculo, pH, teste do cheiro, microscopia, NAATs. Trate parceiros. Evite duchas vaginais.