casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Olhos e Distúrbios da Visão

Doença de Lattice (Distrofia de Lattice Corneal): Sintomas, Tratamento e Transplante

Distrofia de Lattice = distrofia corneal estromal hereditária (autossômica dominante, gene TGFBI). Depósitos de proteína amiloide (linhas, pontos, ramos em "grade") no estroma (90% da córnea).

Manifestações

• Linhas/brancos opacos no estroma (padrão "grade" / lattice).
• Progridem → córnea toda turva → visão baixa.
• Erosão epitelial recorrente (RCE): Depósitos sob epitélio → descolamento epitelial → dor intensa ao acordar, lacrimejo, fotofobia. Principal sintoma.

Diagnóstico

• Lâmpada de fenda: linhas radiais, pontos, "vítreo" anterior.
• Topografia / OCT anterior / microscopia especular.
• Histórico familiar + genética (TGFBI).

Tratamento

• RCE aguda: Lubrificante intenso (gel/unguento noturno), curativo (lente de contato terapêutica), antibiótico profilático, ciclopléjico para dor.
• Prevenção RCE: Lubrificante crônico, soro autólogo, PTK (queratectomia fototerapêutica com excimer) — alisa superfície, remove depósitos superficiais.
• Visão baixa por opacidade estromal: Transplante corneal (queratoplastia penetrante ou lamelar anterior profunda - DALK).

Recorrência Pós-Transplante

~50% dos transplantados recidivam em 2-26 anos (NEI). Depósitos reaparecem no enxerto. DALK pode atrasar. Aconselhamento genético familiar.

Prevenção

Não se previne (genética). Diagnóstico precoce + manejo de RCE + acompanhamento oftalmológico regular preservam visão e conforto.