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Riscos à Saúde de Dietas Extremas: Além de "Morrer de Dieta"
Não há diagnóstico médico formal de "morrer de dieta", mas a restrição calórica severa e a perda de peso rápida causam complicações que põem a vida em risco.
Principais Complicações
- Desequilíbrios eletrolíticos: hipocalemia, hipomagnesemia, hipofosfatemia → arritmias, fraqueza muscular, rabdomiólise.
- Síndrome de realimentação: pico de insulina na realimentação → deslocamento intracelular de K⁺, PO₄, Mg²⁺ → insuficiência cardíaca/respiratória, convulsões, morte. Risco após >5 dias de ingestão mínima.
- Atrofia cardíaca: perda de massa miocárdica → hipotensão, bradicardia, arritmia, morte súbita.
- Colapso endócrino: amenorreia hipotalâmica, supressão tireoidiana (baixo T3), desregulação do cortisol, resistência ao hormônio do crescimento.
- Perda óssea: osteoporose, risco de fratura (especialmente em adolescentes — janela de massa óssea máxima).
- Supressão imune: linfopenia, cicatrização prejudicada.
- Neurológico: comprometimento cognitivo, neuropatia periférica (deficiência de B1, B12, E), encefalopatia de Wernicke.
Transtornos Alimentares com Maior Mortalidade
- Anorexia nervosa (subtipos restritivo e compulsão por purgação) — maior mortalidade de qualquer doença psiquiátrica.
- ARFID, OSFED com restrição severa.
A Recuperação Requer Supervisão Médica
- Reabilitação nutricional gradual (previne a síndrome de realimentação).
- Monitoramento de eletrólitos, vigilância cardíaca.
- Equipe multidisciplinar: médico, nutricionista, terapeuta, psiquiatra.
- Tratamento baseado na família para adolescentes.
Se você ou alguém que conhece está se restringindo severamente, procure ajuda profissional imediatamente. A recuperação é possível com cuidados adequados.