Transtornos Alimentares São Doenças Mentais Graves, Não Escolhas de Estilo de Vida: Causas Biológicas, Psicológicas e Ambientais

Transtornos alimentares (AN, BN, BED, ARFID, OSFED) são doenças bio-psico-sociais com alta mortalidade (AN a mais alta de qualquer transtorno psiquiátrico).

Fatores Etiológicos

• Biológicos: Herança genética 40–60%; desregulação de neurotransmissores (serotonina, dopamina); circuitos de apetite do hipotálamo; microbioma intestinal.
• Psicológicos: Perfeccionismo, rigidez cognitiva, baixa autoestima, distorção da imagem corporal, trauma/TEPT, ansiedade, traços de TOC.
• Ambientais: Cultura estigmatizante do peso, cultura da dieta, redes sociais (ideais magros/sarados), dinâmica familiar, insegurança alimentar, esportes/artes que enfatizam a magreza.

Tratamento

• Multidisciplinar: estabilização médica, reabilitação nutricional, psicoterapia (TCC-E, TFC para adolescentes, TDB), psicofarmacologia (ISRS para BN/BED, olanzapina para AN).
• Níveis: Ambulatorial → IOP → PHP → Residencial → Internação (instabilidade médica).

A intervenção precoce melhora o prognóstico. A recuperação é possível.