Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica: Causas, Fatores de Risco e Caminhos para o Cuidado

Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCE) é caracterizado por episódios recorrentes de ingestão de grandes quantidades rapidamente, com perda de controle e sofrimento marcante, sem comportamentos compensatórios. É o transtorno alimentar mais comum nos EUA.

Etiologia Multifatorial

• Genética: Herança ~40–50%; história familiar aumenta o risco.
• Neurobiológica: Desregulação em circuitos de recompensa (dopamina), saciedade (leptina, grelina) e controle de impulsos.
• Psicológica: Desregulação emocional, afeto negativo, baixa autoestima, insatisfação corporal. Compulsão como coping maladaptativo.
• Ambiental: Dieta/restrição → ciclos de compulsão; estigma de peso; histórico de trauma/abuso; insegurança alimentar.

Diagnóstico e Tratamento

Critérios DSM-5: ≥1 compulsão/semana por 3 meses. Primeira linha: TCC-E (aprimorada) ou IPT. Lisdexanfetamina (Vyvanse) aprovada pelo FDA para TCE moderado/grave. ISRSs podem ajudar depressão/ansiedade comorbida. Aconselhamento nutricional, abordagens neutras em peso (Saúde em Todo Tamanho) apoiadas.

Intervenção precoce melhora as taxas de remissão. Procure um especialista (terapeuta, nutricionista, médico) experiente em transtornos alimentares.