Recusa de Alimento pelo Paciente: 5 Causas Raiz e Intervenções Clínicas

A recusa de alimento sinaliza problemas subjacentes que requerem avaliação sistemática:

Causas Comuns

1. Anorexia da Doença: Supressão do apetite impulsionada por inflamação (câncer, infecção, insuficiência orgânica, distúrbios endócrinos).
2. Problemas Orais/Dentários: Dor, próteses mal ajustadas, xerostomia, disfagia.
3. Sintomas GI: Náusea, vômito, saciedade precoce, constipação, refluxo.
4. Fatores Psiquiátricos: Depressão, ansiedade, demência, delírio, transtornos alimentares.
5. Cultural/Religioso/Preferência: Restrições dietéticas, alimentos desconhecidos, horários rituais.

Intervenções

• Tratar causas reversíveis (infecção, dor, constipação, depressão).
• Modificar textura (purê, picado), temperatura, sabor.
• Refeições pequenas, frequentes e ricas em nutrientes; fortificar alimentos.
• Suplementos nutricionais orais (SNO) entre as refeições.
• Nutrição enteral/parenteral se a ingestão for <50% das necessidades >5–7 dias.
• Respeitar a autonomia: documentar preferências, diretivas antecipadas.

Encaminhamento ao nutricionista é essencial para um plano individualizado.