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O que Comer ao Vomitar: Um Guia Passo a Passo para Recuperação

Gerenciamento Dietético Durante Vômitos Ativos

Fase 1: Aguda (0–6 Horas) — Repouso Intestinal

• Nada por via oral (NPO) até que os vômitos tenham parado por pelo menos 1 hora.
• Chupe cubos de gelo ou tome colheres de chá de água ou solução eletrolítica a cada 5–10 minutos.
• Solução de reidratação oral (SRO) — como Pedialyte ou fórmula da OMS — é o padrão-ouro para reidratação.

Fase 2: Reintrodução Precoce (6–24 Horas) — Baixo em Gordura, Baixo em Fibra

• Dieta BRATY: Bananas, Arroz (branco), Purê de maçã, Torrada (branca, seca), Iogurte (natural, probiótico).
• Adicione: Batata cozida ou assada (sem casca), massa simples, biscoitos salgados, cenouras cozidas, caldo de frango.
• Porções pequenas (¼–½ xícara) a cada 1–2 horas.

Fase 3: Avanço (24–48 Horas)

• Ovos mexidos, frango ou peixe assado, vegetais cozidos no vapor, aveia, queijo cottage.
• Evite: laticínios (exceto iogurte), alimentos gordurosos, especiarias, cafeína, álcool, vegetais crus, alimentos ricos em fibra, álcoois de açúcar.

Prioridade de Hidratação

• Beba aos goles, não engula. Meta: 150–250 mL por hora para adultos.
• Monitore a produção de urina (≥0,5 mL/kg/hora) e membranas mucosas úmidas.
• Fluidos intravenosos se: vômitos persistentes >24 horas, sinais de desidratação (ortostase, oligúria), incapacidade de tolerar SRO.

Opções Antieméticas

• Ondansetrona 4–8 mg ODT/IV (linha de frente).
• Metoclopramida 10 mg (procinético).
• Proclorperazina, prometazina (sedantes).
• Dexametasona (para náusea por quimioterapia ou pós-operatória).

Sinais de Alerta — Procure Atendimento Médico Imediatamente

• Hematêmese ou vômito em borra de café
• Vômito biliar (verde)
• Dor abdominal severa
• Febre alta (>38,5°C / 101,3°F)
• Sinais de desidratação
• Sintomas neurológicos (confusão, rigidez de nuca)
• Gravidez (risco de hiperêmese gravídica)
• Diabetes (risco de cetoacidose/HHS)

Princípio-Chave

Reidratação suave primeiro, então reintrodução gradual de carboidratos simples e proteínas. A maioria da gastroenterite viral se resolve em 24–48 horas.