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Tratamento com Metadona vs. Desintoxicação: Entendendo Suas Opções

O que é Metadona?

Metadona (nome comercial Dolophine) é opioide sintético. Segundo Ralf Gerlach ("A Brief Overview of the Discovery of Methadone"), droga chamada VA 10820, batizada metadona em 1947, foi sintetizada em 1939 pelos laboratórios farmacêuticos da I.G. Farbenkonzern na Alemanha. Alemanha queria independência do ópio estrangeiro para produção de morfina. Empresas farmacêuticas americanas adquiriram a droga após a 2ª Guerra e descobriram seu potencial para ajudar dependentes. Infelizmente, também é altamente viciante. Usada para dor aguda/crônica, mas conhecida para tratamento de dependência de opioides. Vem em líquido ou comprimido; clínicas dispensam líquido (cereja para mascarar amargor), médicos prescrevem comprimidos.

Tratamento com Metadona (Manutenção)

Doses em clínicas variam entre 20-180 mg/dia. Funciona melhor a longo prazo. Muitos tomam por 10, até 20 anos. Segundo NIDA, "Duração da permanência em tratamento de manutenção com metadona associada a redução no uso de heroína: permanências mais longas associadas a maiores reduções". Por ser de longa ação (24-36h), ideal para dependência de opioides pois não há abstinência entre doses. RxList.com: metadona fica no corpo até 59h, superando outros opioides como morfina (1-5h).

Dependentes visitam clínicas, participam de aconselhamento e terapia de grupo. Testes de urina aleatórios. Podem levar frascos extras para não ir à clínica diariamente (take-homes reservados para pacientes limpos de outras drogas e com emprego).

Tratamento de Desintoxicação (Detox)

Outro método para dependentes. Clonidina (Catapres), ansiolíticos e outros fármacos combatem sintomas de abstinência. Pacientes ainda sofrem sintomas, mas levemente menos que sem nada. Em outros procedimentos, buprenorfina (semelhante à morfina) combinada com naloxona (antagonista narcótico).

Benefícios do Detox

• Paciente fica livre de drogas (diferente da metadona);
• Não fica preso a clínica diariamente;
• Química cerebral pode retornar ao normal;
• Pode passar em teste de drogas para emprego.

Após detox, paciente geralmente encaminhado a centro interno ou ambulatorial conforme necessidades. Tempo varia de 2 semanas a vários meses.

Benefícios do Tratamento com Metadona

• Cessação de atividade criminosa associada à busca de drogas;
• Poucos ou nenhum sintoma de abstinência;
• Efeito calmante da metadona;
• Capacidade de buscar e manter emprego.

Segundo Office for Drug Control Policy, "Metadona é medicação rigorosamente testada, segura e eficaz para tratamento de abstinência e dependência de narcóticos." Mais de 30 anos de estudo, bem tolerada, poucos efeitos colaterais.