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Eficácia do Tratamento de Abuso de Substâncias: Medicamentos e Terapia

Visão Geral (NIDA)

Segundo o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), o tratamento inclui medicamentos e terapia comportamental. Ambos são eficazes no tratamento e prevenção de recaída. Como o abuso de substâncias é uma doença cerebral grave, o tratamento não garante que não haverá recaída.

Medicamentos

• Objetivo: restaurar função cerebral normal, reduzir fissura, prevenir recaída.
• Opioides: metadona, buprenorfina.
• Álcool: dissulfiram, naltrexona, acamprosato (observação: "disuliram" e "disulfiram" no original referem-se ao mesmo fármaco — dissulfiram).

Terapias Comportamentais

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC), entrevista motivacional, terapia familiar multidimensional, incentivos motivacionais (gestão de contingência).
• Todas visam mudar pensamentos e comportamentos relacionados ao uso de drogas para padrões mais saudáveis.

Tratamento Combinado: O Padrão Ouro

• Medicamentos + terapia comportamental funcionam melhor juntos do que isoladamente.

Resultados do Tratamento

• Segundo NIDA, a maioria que entra e permanece no tratamento para de usar drogas. Resultado: redução da atividade criminosa, melhora no trabalho, vida social e funcionamento psicológico.

Estatísticas de Recaída

• Per NIDA: 40% a 60% dos pacientes dependentes sofrem recaída — taxa similar a doenças crônicas como asma, diabetes e hipertensão. Recaída não significa falha do tratamento; indica necessidade de ajustes.

No Brasil

O SUS oferece tratamento integral gratuito: CAPS-AD (terapia, grupos, reinserção social), hospitais de referência para desintoxicação, e em alguns estados, programas de metadona/buprenorfina. A Política Nacional sobre Drogas prevê abordagem interdisciplinar e redução de danos. Ligue 132.