Questões sobre abuso de substâncias em mulheres diferem consideravelmente das de homens. Diferenças incluem efeitos fisiológicos das drogas nas mulheres e contexto social/societal. Compreendendo essas questões, profissionais de saúde e mulheres buscando tratamento encontram ajuda mais adequada.
Fatores de risco em mulheres: histórico de abuso sexual na infância, parceiro que bebe, parceiro violento, profissão dominada por homens. Embora mais representadas no mercado de trabalho, muitas equilibram trabalho/família e recorrem a drogas/álcool para lidar com estresse. Mulheres com doença mental (depressão, ansiedade, transtornos alimentares) mais propensas a abuso; podem tentar aliviar sintomas.
Segundo Erik Jaffe (The Observer, abr/2006), preditores de abuso em mulheres diferem dos homens. Mulheres enfrentam mais consequências físicas. Dept. Saúde EUA: mulheres sofrem mais problemas físicos relacionados a substâncias, ex: maior incidência de doença hepática alcoólica. Historicamente homens tinham maior prevalência, mas taxas femininas vêm subindo. Mulheres que abusam substâncias na gravidez colocam feto em risco de defeitos congênitos; precisam de educação sobre riscos.
Mulheres em tratamento têm necessidades específicas a abordar. Ex: se começou beber para lidar com estresse, transtorno mental comorbido ou trauma passado, tratamento deve abordar essas questões e conexões com uso de substâncias. Mulheres lidando com abuso conjugal/sexual se beneficiam de grupos de aconselhamento só para mulheres e podem precisar recursos externos (abrigo para mulheres vítimas de violência).
Mulheres frequentemente cuidam de filhos; muitas não conseguem tratamento sem creche. Mães solteiras com dificuldades financeiras podem não comparecer se caro. Estigma associado a abuso em mulheres impede busca de tratamento. Sentem culpa/vergonha em admitir problema ou não resolver sozinhas. Temem envolvimento de serviços sociais e perda de guarda dos filhos. Profissionais podem combater estigma com psicoeducação precisa sobre razões do vício, ajuda disponível e advocacia para pacientes que são mães.