A dependência é uma dependência física de uma droga. A falha em ingerir a substância viciante dentro de um intervalo padrão de tempo levará a reações físicas negativas (abstinência). As reações incluem suores frios, respiração pesada, frequência cardíaca elevada, músculos tensos, dor de cabeça, vômito, náusea e, em abstinência extrema, desorientação e alucinação.
As substâncias mais fisicamente viciantes são: nicotina, cafeína, heroína, cocaína, álcool, metanfetamina (cristal), crack-cocaína, analgésicos como OxyContin, tranquilizantes, estimulantes e sedativos.
As substâncias menos fisicamente viciantes são maconha, haxixe, LSD, psilocibina e outras drogas psicotrópicas.
Uma pesquisa governamental de 2008 revela que aproximadamente 47% dos americanos "bebem compulsivamente" (binge drinking), ou bebem pesadamente. Trinta por cento dos americanos são dependentes de nicotina. Álcool e nicotina são atribuídos a mais mortes por ano do que mortes relacionadas à maioria das drogas ilegais, combinadas, a cada ano.
Em 2008, todos os americanos, em algum momento de suas vidas:
A "guerra às drogas" é atribuída ao presidente Richard Nixon. A ilegalidade de certas drogas criou um mercado negro sem controle ou regulamentação, semelhante à proibição. Defensores da descriminalização e regulamentação de drogas apontam para o sucesso de tais programas na Holanda e Suíça, e para o fracasso da proibição.
A maioria das grandes áreas metropolitanas oferece clínicas de reabilitação e centros de abuso de drogas para aqueles que buscam apoio, ou querem obter apoio para outra pessoa.