Medicamentos para Desintoxicação de Álcool

Benzodiazepínicos

Freqüentemente prescritos para piores sintomas de abstinência alcoólica. Depressores do SNC; exemplos: Valium (diazepam), Librium (clordiazepóxido), Ativan (lorazepam). Atuam nos receptores GABA, causando sedação e alívio de muitos sintomas da desintoxicação. Segundo AAFP, são opção segura e eficaz, especialmente para convulsões e delírio tremens (condição grave com alucinações). Uso curto, preferencialmente em internação sob supervisão, pois benzodiazepínicos também criam dependência e têm própria síndrome de abstinência semelhante à do álcool.

Antabuse (Dissulfiram)

Outro medicamento para desintoxicação. Via oral (comprimido), age de forma única e implacável. Enquanto benzodiazepínicos aliviam abstinência inicial, Antabuse atua como preventivo. Segundo NIAAA, faz o usuário sentir-se doente/nauseado se ingerir álcool. Pouco útil em internação (médico sempre presente), mas eficaz na fase tardia para reduzir desejo de beber. Efeito nauseante da combinação dissulfiram+álcool é incentivo forte para manter abstinência.

Naltrexona

Disponível oral ou injetável (Depade, Revia, Vivitrol). Antagonista de certos receptores de neurotransmissores: ocupa receptores que liberariam "recompensa" (neurotransmissores) ao consumir álcool. Paciente não adoece se beber, mas pode ter fissura reduzida pois receptores não entregam recompensa enquanto droga está no cérebro. Na desintoxicação, especialmente fase tardia, é vital experimentar menos vontade de beber; naltrexona possibilita isso (NIAAA). Também excelente para manutenção da abstinência pós-desintoxicação; ação comparável ao Antabuse: reduz recompensa do álcool em vez de causar náusea.