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Tratamento da Anisakíase: Antiparasitários, Endoscopia, Cirurgia e Prevenção

Anisakíase — infecção gastrointestinal por ingestão de larvas de Anisakis em peixe cru/malpasseado — é frequentemente autolimitada (larvas morrem e são expelidas em 2–3 semanas). Casos sintomáticos requerem intervenção.

Opções de Tratamento

  • Medicamentos antiparasitários: albendazol (400 mg BID × 3–7 dias) ou mebendazol matam larvas; evidência limitada, mas usado para casos invasivos/alérgicos.
  • Remoção endoscópica: gastroscopia/colonoscopia com extração por fórceps — direta, curativa, diagnóstica. Preferida para anisakíase gástrica.
  • Cirurgia: reservada para complicações: perfuração, obstrução, abscesso ou falha da endoscopia. Ressecção laparoscópica do segmento intestinal afetado.

Prevenção (Crítica)

  • Cozinhe completamente: peixe ≥145°F (63°C); mariscos até ficarem opacos/firmes.
  • Congele adequadamente: -4°F (-20°C) ou mais frio por ≥24 horas (7 dias para cortes grossos) mata larvas. Freezers domésticos frequentemente inadequados; congelamento comercial rápido preferido.
  • Evite cru/malpasseado: sushi, sashimi, ceviche, poke, arenque, gravlax — a menos que previamente congelado ao padrão.

Anisakíase é 100% prevenível com manuseio adequado de peixe. Em dúvida, cozinhe.