Tratamento da Sífilis: Regime de Penicilina e Acompanhamento

Sífilis (causada por Treponema pallidum) é curável com antibióticos.

• Primeira linha: Injeção intramuscular de benzatina penicilina G.
  • Primária/secundária/latente precoce: dose única (2,4 milhões de unidades).
  • Latente tardio/terciário: três doses semanais.
  • Neurosífilis: penicilina G aquosa IV (18–24 milhões de unidades/dia × 10–14 dias).
• Alergia à penicilina: Doxiciclina ou ceftriaxona (com dessensibilização para neurosífilis/gravidez).

Acompanhamento: títulos sorológicos (RPR/VDRL) aos 6, 12, 24 meses para confirmar resposta (declínio de 4 vezes no título). Notificação e teste de parceiros são essenciais.

O tratamento precoce previne complicações irreversíveis (neurosífilis, sífilis cardiovascular, transmissão congênita).