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Doenças Preveníveis: Vacinação, Saneamento, Estilo de Vida e Rastreamento
Uma proporção substancial do ônus global de doenças é prevenível através de intervenções baseadas em evidências:
1. Doenças Preveníveis por Vacina
- Infância: SRP, DTaP, Polio, Hib, HepB, PCV13, Rotavírus, Varicela, HepA, HPV, MenACWY, MenB, COVID-19, Influenza (anual).
- Adulto: dTpa/dT, Shingrix (herpes zóster), Pneumocócica (PCV20/PPSV23), HepA/B, HPV (até 26, decisão compartilhada 27–45), Influenza, COVID-19, Viagem (Febre Amarela, Tifoide, Encefalite Japonesa, Raiva).
2. Água, Saneamento, Higiene (WASH)
- Cólera, Tifoide, Hepatite A/E, Polio, Doenças Diarreicas: Água segura (tratada, encanada), saneamento (esgoto/latrina), lavagem de mãos com sabão.
3. Controle de Vetores
- Malária: MILP, IRS, larvicidação, quimio prevenção (SP, PMC).
- Dengue/Zika/Chikungunya: Aedes redução de fonte, Wolbachia, vacinas (Dengvaxia, Qdenga).
- Doença de Lyme: Verificação de carrapatos, repelentes, paisagismo.
4. Saúde Sexual
- HIV/ISTs: Camisinha, PrEP (HIV), PEP, DoxyPEP (MSM/TGW), vacinação (HPV, HepB, Mpox), rastreamento regular, serviços de parceiros.
5. Prevenção de Doenças Crônicas
- DCV/AVC: Dieta mediterrânea/DASH, 150 min exercício, sem tabaco, PA <130/80, LDL <70 (alto risco), controle de diabetes.
- Diabetes Tipo 2: Perda de peso 5–7% (DPP), atividade física, grãos integrais/fibra, limitar bebidas açucaradas.
- Câncer: Evitar tabaco, vacinação HPV/HepB, rastreamento (colorretal 45+, mama 40+, cervical 21+, pulmão 50+ maço-ano), limitar álcool, proteção UV, peso saudável.
6. Promoção da Saúde Mental
- Intervenção precoce (psicose, depressão), conexão social, resiliência ao estresse, cuidados informados sobre trauma, restrição de meios (armas de fogo, medicamentos).
7. Detecção Precoce / Rastreamento
- Hipertensão, dislipidemia, diabetes, DRC, osteoporose, visão/audição, cognitivo.
A prevenção é um continuum: primordial (política), primária (redução de risco), secundária (rastreamento), terciária (reabilitação). Investimento rende enorme ROI.