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Mononucleose: Prognóstico, Sintomas, Diagnóstico e Complicações

Identificação

Vírus da família herpes. Nomes: Doença do Beijo, Febre Glandular, Mono. Só exame de sangue confirma. Sem medicação específica (analgésicos OTC). Sem vacina.

Características/Sintomas

Semelhantes a gripe/resfriado: dor de garganta, fraqueza, febre, linfonodos e amígdalas inchados. Febre, cefaleia, erupção cutânea, perda de apetite, suor noturno. Perigo: baço inchado pode romper se não tratado. Alguns necessitam esplenectomia.

Tipos Virais

Dois herpesvírus: Epstein-Barr (maioria) e citomegalovírus. Recuperação em semanas. HIV/AIDS, transplantados ou imunodeprimidos: maior dificuldade para eliminar.

Diagnóstico

Pequena amostra de sangue: anticorpos anti-Epstein-Barr + contagem de leucócitos. Razão elevada de leucócitos = provável mono.

Evolução

Incubação: 4–8 semanas após exposição. Sem tratamento médico exceto repouso e hidratação. Semanas de repouso; até 3 meses para recuperação total.

Avisos

50% têm baço inchado (sob costelas, lado superior esquerdo, filtra sangue). Dor abdominal, nas costas ou irradiando ao ombro esquerdo = procure médico. Raio-X/ultrassom verifica integridade. Ruptura = cirurgia de emergência. 0,1% rompem o baço.

Considerações

Complicação séria: anemia hemolítica autoimune. Urina marrom, pele ictérica, vômitos, diarreia, cefaleia, mialgia = exame de sangue. Causa: sistema imune hiperativo destrói hemácias sadias. Tratamento: esteroides, gamaglobulina ou imunossupressores.