O tratamento para a doença de Cushing humano

síndrome de Cushing , em seres humanos , também denominada doença de Cushing humano , é causada por uma exposição a longo prazo a glucocorticóides , ou o cortisol , no corpo . Na maioria das vezes , este é por excesso de uso de cremes esteróides cortisol terapêuticos e medicamentos esteróides como prednisol . Outras vezes , pode ser a partir de uma hormona adrenocorticotrópica ( ACTH ) secretando tumor na glândula pituitária ou glândulas supra-renais , que diz que o corpo produza mais cortisol . O prognóstico para pacientes com doença de Cushing é bom, com o tratamento que geralmente envolve a remoção do tumor ou glândula ou terapia hormonal secretoras de cortisol. Sintomas

A maioria das pessoas com Cushing tendem a ter obesidade parte superior do corpo , um rosto arredondado, uma grande quantidade de gordura ao redor da área do pescoço e braços finos e pernas. Crianças com doença de Cushing tendem a ser obesas, com uma taxa de crescimento mais lento . A pele do paciente com doença de Cushing é muitas vezes fina e frágil , nódoas negras com facilidade e cura mal . Estrias vermelhas ou roxas brilhantes , chamadas de estrias , podem aparecer na parte inferior da barriga e as axilas, coxas , seios e nádegas. Ossos são enfraquecidas , e até mesmo pequenas atividades como flexão ou em pé pode causar dores nas costas ou mesmo fraturas ósseas. Fadiga intensa, os músculos fracos , açúcar elevado no sangue e pressão arterial elevada , bem como irritabilidade , depressão e ansiedade também são comuns. A doença de Cushing ocorre mais freqüentemente em mulheres em idade fértil . Além dos outros sintomas , as mulheres também podem experimentar o crescimento excessivo de pêlos de seu rosto para baixo para suas coxas. Os períodos menstruais podem se tornar irregulares ou mesmo parar completamente. Homens que sofrem de doença de Cushing podem experimentar uma diminuição da libido . Além disso, sua contagem de esperma pode ir para baixo , resultando em infertilidade.

Tratamentos

O tratamento para a doença de Cushing será diferente para muitos pacientes, dependendo da causa raiz a doença - principalmente , por o corpo do paciente tenha sido submetido a quantidades excessivas de cortisol hormona . Se há um tumor no trabalho, em seguida, removê-lo pode ser tudo o que é necessário. Se o tumor é canceroso , que ocorre, principalmente , com o cancro do pulmão , seguida de radiação ou quimioterapia pode ser necessário . Se é devido ao uso excessivo de esteróides ou medicamentos hormonais, em seguida, medicamentos de prescrição pode ser , a fim de neutralizar os efeitos . Se o paciente está usando esteróides para tratar outra doença , em seguida, os médicos podem experimentar com a dose para encontrar o equilíbrio saudável .
Testes de diagnóstico

Antes de doença de Cushing pode ser tratada , os médicos devem descobrir a causa . Ao injetar o paciente com CRH , os médicos podem monitorar a resposta química do seu corpo com exames de sangue cronometrados para verificar os níveis de cortisol reativa no sangue. Foram estabelecidos os parâmetros determinados para os tumores que se encontram fora das glândulas e nas glândulas . Os exames de imagem também são usados para identificar a localização específica de tumores antes da cirurgia. Uma coleção de 24 horas de várias amostras de urina pode ajudar os médicos a descobrir onde o cortisol está vindo, também. Finalmente, uma amostra de tecido do seio , tomada através do nariz , também é revelador. Depois que o médico descobre por que o corpo está excretando cortisol extra, ela pode fazer um plano de tratamento.
Cirurgia

Geralmente , a cirurgia para remover o tumor é o mais importante parte de curar a doença de Cushing. Às vezes , os pacientes serão medicados com hormônios supressores , e outras vezes , os médicos simplesmente operar para remover o tumor. Porque os pituitária e glândulas adrenais são facilmente acessíveis através da cavidade nasal , os cirurgiões preferem usar uma técnica guiada por câmera que está livre de incisão e pode permitir que os pacientes se recuperam mais rápido .
Quimioterapia e radiação

Quando a causa raiz de Cushing é canceroso , os médicos podem usar a irradiação local , radioterapia ou quimioterapia para destruir as células cancerosas e impedi-los de se mudar para outra parte do corpo. A quimioterapia é uma combinação de radiação e medicamentos e tem uma longa lista de efeitos colaterais ; os médicos geralmente usá-lo como um último recurso.
Supressiva Medicamentos

Às vezes , a prescrição de medicamentos supressivos pode ser usado para impedir a liberação do corpo do excesso de cortisol. Esta solução funciona para pacientes que não são candidatos à cirurgia , como a imuno- suprimido e os idosos.