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Disenteria Amebiana: Causas, Transmissão, Sintomas e Tratamento

Definição

Infecção do intestino grosso por Entamoeba histolytica. Adquirida em áreas com saneamento precário (tropicais/subtropicais), instituições ou sexo anal receptivo.

Formas do Parasita

• Cisto dormente: eliminado nas fezes do portador; resiste no ambiente.
• Trofozoíta (ameba nua): sem cisto protetor; morre rápido fora do hospedeiro.

Transmissão

Ingestão de objeto/alimento/água contaminados com fezes de portador (mesmo assintomático). Autoinocular: tocar ovos/cistos e levar à boca.

Sintomas

• Diarreia com sangue/muco, febre, perda de peso, dor/cólicas abdominais, náusea.
• Raro: abscesso hepático.
• Calafrios, desidratação.
• Muito raro: migração cerebral → abscesso cerebral.

Tratamento

• Nitroimidazólicos (metronidazol/tinidazol): matam amebas no lúmen, parede intestinal e abscesso hepático.
• Somente intestinal: luminal (iodoquinol, paromomicina, diloxanida furoato).
• Sintomas GI + tecido: luminal + metronidazol.
• Portador assintomático: luminal sozinho elimina cistos.