O apêndice é uma pequena bolsa anexa ao cólon. A apendicite ocorre quando ele inflama e se enche de pus, geralmente por obstrução por resíduos alimentares, pedra fecal ou infecção viral. É mais comum entre 10 e 30 anos, e o tratamento definitivo é a remoção cirúrgica (apendicectomia).
O sintoma principal é dor intensa. Inicia-se ao redor do umbigo, migra para o lado inferior direito do abdome e se fixa no ponto de McBurney (entre o osso pélvico direito e o umbigo). Em grávidas e crianças, a localização pode variar. A dor piora progressivamente em 6 a 12 horas.
A região fica dolorida ao toque. Movimentos bruscos, tosse e caminhar agravam a dor. Deitar de lado com joelhos no peito pode aliviar. Se o apêndice pressionar o peritônio (membrana que reveste a cavidade abdominal), a sensibilidade torna-se extrema.
Náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, incapacidade de eliminar gases e perda de apetite são comuns.
Se o apêndice romper, conteúdo intestinal vaza na cavidade abdominal, causando peritonite. Inicialmente pode haver alívio, mas logo surgem dor abdominal difusa, febre, sede intensa, distensão abdominal, incapacidade de evacuar e redução da diurese. Requer atendimento de emergência.
Exame físico, hemograma (para detectar inflamação) e exames de imagem (raio-X, ultrassom, tomografia) confirmam o diagnóstico. Se detectado cedo, a cirurgia é imediata. Se os sintomas persistem há dias, usa-se antibióticos primeiro e a cirurgia é adiada, salvo se o quadro se agravar.