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Principais problemas do fígado: hepatite, cirrose, esteatose e transplante

Doenças hepáticas mais comuns: causas, evolução e prevenção

Fígado: órgão produtor de bile, vital para digestão de gorduras, glicogênio, armazenamento de ferro, detoxificação (amônia → ureia).

Hepatite

Vírus (A, B, C, D, E) = principal causa de dano hepático no mundo. Aguda (<6 meses) ou crônica (>6 meses). Causas não virais: álcool, drogas, toxinas, distúrbios metabólicos. Aguda leve pode não precisar tratamento; grave → transplante.

Cirrose

Causas: alcoolismo, hepatite B/C, esteatose hepática. Resultado principal: retenção de fluidos (ascite) → risco de infecção (peritonite bacteriana espontânea). Incurável; tratamento foca em retardar progressão.

Esteatose hepática (fígado gorduroso)

Causas: álcool em excesso, obesidade. Reversível eliminando causas. Não alcoólica (NAFLD) frequentemente assintomática; grave → insuficiência hepática.

Doença hepática alcoólica

Principal causa no Ocidente. Espectro: esteatose → hepatite alcoólica → cirrose. Prevenção: abstinência ou moderação.

Prevenção geral

• Vacinas (hepatite A e B).
• Higiene: lave frutas/verduras, evite carnes/peixes crus, boas práticas de manipulação.
• Vitaminas (B12, C), frutas/verduras cruas, evitar álcool excessivo e gorduras.

Transplante hepático

Indicado em falência hepática grave/ameaça à vida. Listas priorizam por gravidade (MELD). Escassez de órgãos. Contraindicações: câncer ativo, HIV, cardiopneumopatia grave, uso ativo de substâncias. Doador vivo: parte do fígado regenera em 6-8 semanas no doador e receptor.