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Descoloração e Doenças das Unhas: Causas, Sintomas e Tratamento

Visão Geral

Doenças/unhas são comuns. Causam descoloração, crescimento anormal. Causas: trauma, predisposição genética, infeções, doenças sistémicas. Diagnóstico: exame físico, exames laboratoriais, imagiologia. Consultar profissional de saúde.

Onicomicose (Fúngica)

Infeção fúngica das unhas; unhas dos pés > mãos. Contagiosa: contacto direto ou superfícies contaminadas (banheiras, chão). Grupos de risco: idosos, diabéticos, má circulação periférica.

Sinais:

• Leve: manchas brancas/amarelas.
• Moderado: escama branca gizosa sob a unha.
• Grave: unhas espessas, deformadas, descoloridas, descolamento do leito ungueal (onicólise). Espessura impede corte normal → dor.

Tratamento: tópicos (amorolfina, ciclopirox) se leve/localizado; orais (terbinafina, itraconazol) se extenso/matriz; laser/fotodinâmica (adjuvante). Duração: meses.

Síndrome da Unha Verde (Pseudomonas)

Bactéria Pseudomonas aeruginosa. Mãos imersas prolongadamente em água/sabão/detergente. Unha torna-se verde (piocianina). Tratamento: secagem rigorosa, antibiótico tópico (gentamicina), evitar humidade.

Tinea Unguium (Derumatofítica / "Tinha das Unhas")

Infeção fúngica por dermatofitos (Trichophyton rubrum principal). Espessamento, deformidade, perda da lâmina ungueal. Comum em quem tem pé de atleta. Prolifera em calor/humidade. Cor: castanho-amarelado.

Onicogrifose ("Unha em Garra")

Unhas espessas, curvatura aumentada, aspeto de garra. Hereditária ou negligência prolongada. Comum no hálux, mas atinge outras. Estrias/rugas transversais, cor castanha. Curvatura/espessamento assimétricos.

Linhas de Beau

Depressões transversais horizontais na lâmina ungueal. Causas: trauma, doença sistémica grave, desnutrição, stress metabólico, quimioterapia. Crescimento da unha → linhas progridem distalmente e desaparecem.

Psoríase Ungueal

Afeta unhas mãos/pés + pele (maioria). Não contagiosa; hereditária. Sinais: picadura (pitting), secura, desmoronamento da lâmina, onicólise, cor vermelha/laranja/castanha, manchas vermelhas (gotas de óleo). Tratamento: tópicos (corticoides, calcipotriol, tazaroteno), sistémicos/biológicos se psoríase cutânea moderada-grave.

Outras Alterações (Adicionadas)

• Leuconíquia: manchas brancas (trauma matriz).
• Melaníquia longitudinal: faixa castanha/preta (nevo, melanoma ungueal — regra ABCDEF).
• Unha em colher (coiloníquia): côncava (deficiência ferro, hemocromatose).
• Hipoplasia ungueal: unhas finas/ausentes (síndromes genéticas).