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Suscetibilidade a Doenças: 10 Fatores Predisponentes-Chave
A vulnerabilidade individual a doenças surge da interação de fatores intrínsecos e extrínsecos. Compreendê-los permite a prevenção direcionada.
Fatores Predisponentes
- Idade: Extremos da vida — imunidade imatura em crianças; imunossenescência, multimorbidade em idosos.
- Genética: Escores de risco poligénicos, distúrbios monogénicos (ex.: BRCA, CFTR), haplótipos HLA afetando infecção/autoimunidade.
- Competência imunitária: Imunodeficiência primária, VIH, terapia imunossupressora, malignidade, desnutrição.
- Nutrição: Deficiências (vit A, D, Zn, Fe, proteína) prejudicam a função de barreira e imunitária; obesidade = inflamação crónica.
- Stresse psicossocial: Stresse crónico → desregulação do eixo HPA → imunidade celular suprimida, inflamação aumentada.
- Ambiente: Poluição do ar, metais pesados, disruptores endócrinos, alérgenos, exposições ocupacionais.
- Estilo de vida: Comportamento sedentário, tabagismo, consumo excessivo de álcool, privação do sono, uso de substâncias.
- Doença crónica: Diabetes (função de neutrófilos prejudicada), DCR, cirrose, DPOC, DCV — todos aumentam o risco de infeção.
- Statuto socioeconómico: Acesso a cuidados, nutrição, habitação, educação, literacia em saúde — motores fundamentais da inequidade em saúde.
- Fatores culturais/comportamentais: Práticas de higiene, tradições alimentares, hesitação vacinal, comportamento de procura de cuidados.
O risco é multiplicativo, não aditivo. A prevenção de precisão aborda fatores modificáveis dentro do contexto de cada paciente.