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Sintomas da Leucemia Mielomonocítica: Anemia, Hemorragias, Infeções e Baço Aumentado

Definição

A leucemia mielomonocítica é uma forma de leucemia com produção excessiva de monócitos (glóbulos brancos imaturos) na medula óssea. Estes substituem glóbulos vermelhos e plaquetas, levando a anemia, infeções ou hemorragias/equimoses fáceis. Dois tipos:

  • Leucemia mielomonocítica crónica (LMMC): adultos
  • Leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ): crianças

Sintomas são semelhantes em ambos, variando de leves a fatais.

Anemia

Queixa principal. Número insuficiente de glóbulos vermelhos saudáveis para transportar oxigénio. Sintomas:

  • Fadiga e fraqueza crónicas
  • Letargia
  • Palidez
  • Vertigem
  • Sensação frequente de frio

Anemia isolada não indica leucemia mielomonocítica; causada por várias condições (ex: ferro baixo).

Hemorragias e Equimoses

Devido a contagem baixa de plaquetas (trombocitopenia), coagulação difícil:

  • Epistaxes (sangramento nasal) frequentes
  • Sangramento gengival
  • Petéquias/púrpura (pontos hemorrágicos minúsculos na pele por trauma mínimo)
  • Complicações graves: hemorragia intraocular, intracraniana, trato GI

Infeções

Glóbulos brancos imaturos (monócitos leucémicos) não combatem infeções. Sistema imunitário comprometido → maior risco de infeções frequentes ou prolongadas.

Inchaço (Esplenomegalia/Hepatomegalia/Linfonodomegália)

  • Dor ou plenitude sob costelas/abdómen por fígado/baço aumentados (acúmulo de monócitos)
  • Linfonodos aumentados (axilas, pescoço) - nódulos duros palpáveis
  • Estádios avançados: acúmulo na medula óssea e articulações → dor severa

Considerações Diagnósticas

Sintomas sobrepõem-se a outras condições. Médicos avaliam padrão global e solicitam:

  • Série de análises sanguíneas para excluir outros distúrbios
  • Aspiração e biópsia de medula óssea: contagem elevada de monócitos no sangue, <20% blastos no sangue/medula, anomalias em células imaturas (vermelhas, brancas, plaquetas)