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O Piloro: Porta de Entrada entre o Estômago e o Intestino Delgado
O piloRO é a região distal do estômago conectando ao duodeno. Ele consiste em:
- Antro pilórico: Mistura o quimo com suco gástrico.
- Canal pilórico: Canal estreito levando ao esfíncter.
- Esfíncter pilórico: Músculo circular espesso controlando o esvaziamento gástrico.
Função
- Esvaziamento regulado: Permite 1–3 mL de quimo por onda peristáltica; líquidos mais rápidos que sólidos.
- Impede refluxo: Mantém o tônus para bloquear conteúdo duodenal (bile, suco pancreático) de entrar no estômago.
- Controle de feedback: Sensores duodenais (osmolaridade, gordura, ácido, distensão) disparam o reflexo enterogástrico (via ENS e vago) para retardar o esvaziamento.
Relevância Clínica
- Estenose pilórica: Hipertrofia em lactentes → vômito projétil; adultos por cicatrização de úlcera.
- Gastroparesia: Esvaziamento atrasado (diabetes, pós-viral, idiopática).
- Síndrome de dumping: Esvaziamento rápido pós-gastrectomia → sintomas vasomotores e GI.
O piloro garante a entrega ordenada de nutrientes para digestão e absorção ideais.