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O Piloro: Porta de Entrada entre o Estômago e o Intestino Delgado

O piloRO é a região distal do estômago conectando ao duodeno. Ele consiste em:

  • Antro pilórico: Mistura o quimo com suco gástrico.
  • Canal pilórico: Canal estreito levando ao esfíncter.
  • Esfíncter pilórico: Músculo circular espesso controlando o esvaziamento gástrico.

Função

  • Esvaziamento regulado: Permite 1–3 mL de quimo por onda peristáltica; líquidos mais rápidos que sólidos.
  • Impede refluxo: Mantém o tônus para bloquear conteúdo duodenal (bile, suco pancreático) de entrar no estômago.
  • Controle de feedback: Sensores duodenais (osmolaridade, gordura, ácido, distensão) disparam o reflexo enterogástrico (via ENS e vago) para retardar o esvaziamento.

Relevância Clínica

  • Estenose pilórica: Hipertrofia em lactentes → vômito projétil; adultos por cicatrização de úlcera.
  • Gastroparesia: Esvaziamento atrasado (diabetes, pós-viral, idiopática).
  • Síndrome de dumping: Esvaziamento rápido pós-gastrectomia → sintomas vasomotores e GI.

O piloro garante a entrega ordenada de nutrientes para digestão e absorção ideais.