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O Esôfago: Anatomia, Função e Distúrbios Comuns

O esôfago é um tubo muscular de aproximadamente 25 cm (10 in) de comprimento que conecta a garganta (faringe) ao estômago. Ele serve como conduto para que alimentos e líquidos passem da boca ao estômago.

Processo Fisiológico Principal: Peristalse

A deglutição desencadeia a peristalse — uma onda coordenada de contrações musculares involuntárias que impulsiona o bolo alimentar para baixo. O esfíncter esofágico superior (EES) abre para permitir a entrada; o esfíncter esofágico inferior (EEI) abre para permitir a entrada no estômago e então fecha para prevenir refluxo.

Camadas da Parede Esofágica

  1. Mucosa: Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado (protege contra abrasão).
  2. Submucosa: Tecido conjuntivo com glândulas secretoras de muco (lubrificação).
  3. Muscularis Propria: Terço superior = músculo esquelético (voluntário); terço médio = misto; terço inferior = músculo liso (involuntário).
  4. Adventícia: Tecido conjuntivo fibroso externo (sem serosa).

Distúrbios Comuns

  • DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico): Disfunção do EEI causando refluxo ácido, azia, esofagite.
  • Esofagite Eosinofílica: Condição inflamatória alérgica.
  • Acalasia: EEI falha em relaxar; peristalse prejudicada.
  • Estenoses/Varizes Esofágicas: Estreitamento ou veias dilatadas (geralmente de cirrose).
  • Câncer de Esôfago: Adenocarcinoma (distal, ligado ao esôfago de Barrett) ou carcinoma de células escamosas (proximal).

Ferramentas Diagnósticas

Endoscopia (EGD), deglutição de bário, manometria esofágica, monitoramento de pH de 24 horas.