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Digestão no Intestino Delgado: Processos Químicos e Mecânicos Integrados

O intestino delgado executa tanto digestão química (hidrólise enzimática) quanto processos físicos (mistura, trânsito, absorção) de maneira intimamente acoplada.

Digestão Química

Enzimas Luminais (Pancreáticas + Borda em Escova)

• Carboidratos: Amilase pancreática → maltose/maltotriose/α-dextrinas → dissacaridases da borda em escova (sucrase-isomaltase, maltase-glucoamilase, lactase) → monossacarídeos (glicose, frutose, galactose).
• Proteínas: Tripsina/quimotripsina/elastase/carboxipeptidases → oligopeptídeos → peptidases da borda em escova (aminopeptidases, dipeptidases) → aminoácidos, di/tripeptídeos.
• Lipídios: Micelas de sais biliares + lipase pancreática/colipase → 2-MG + 2 AG; esteril colesterol, fosfolipase A2.
• Ácidos nucleicos: Nucleases pancreáticas → nucleotídeos → fosfatases da borda em escova → bases, pentoses, fosfato.

Transporte do Enterócito

• Monossacarídeos: SGLT1 (glicose/galactose, acoplado a Na⁺), GLUT5 (frutose), GLUT2 (saída basolateral).
• Peptídeos: PEPT1 (acoplado a H⁺ di/tripeptídeos) → hidrólise intracelular → aminoácidos.
• Lipídios: 2-MG + AG → enterócito → re-esterificação → montagem de quilomícron (apoB48) → exocitose → lacteais → linfa.

Processos Físicos

Segmentação (Mistura)

Contrações rítmicas do músculo circular (marcapasso: células intersticiais de Cajal)—divide o quimo, mistura com enzimas, expõe à mucosa. Frequência: 12–16/min (duodeno) → 8–10/min (íleo).

Peristalse (Propulsão)

Ondas de contração longitudinal + circular coordenadas—movimento aboral. Complexo motor migratório (CMM) Fase III (jejum) limpa resíduos remanescentes a cada 90–120 min.

Dinâmica Microvilosa

Contrações de actina-miosina nos microvilos (agitação) melhoram a mistura da camada de água não agitada.

Regulação

• Hormonal: CCK (estimula enzimas pancreáticas, bile, retarda esvaziamento gástrico), secretina (HCO₃⁻), GIP/GLP-1 (incretinas).
• Neural: Entérico (ENS: plexos mientérico/submucoso), autonômico (vagal excitatório, simpático inibitório).
• Paracrina: Serotonina (5-HT), histamina, prostaglandinas.

Esta integração garante extração eficiente de nutrientes ao longo dos 6–7m do intestino delgado.