Recuperação do Sistema Digestivo Após Cirurgia: Cronograma e Dicas

Quando o Intestino "Acorda" Após Cirurgia?

O retorno da função gastrointestinal (flatos, sons intestinais, tolerância à ingestão oral) tipicamente começa dentro de 2–5 dias mas a normalização completa pode levar semanas a meses dependendo de:

• Tipo de cirurgia (abdominal > torácica > periférica)
• Abertura (aberta > laparoscópica)
• Uso de opioides
• Transtornos de motilidade pré-existentes
• Estado nutricional

Medidas de Suporte

• Mobilização precoce (mesmo pendurando as pernas, depois caminhando)
• Minimizar opioides (analgesia multimodal)
• Mastigar chiclete (estimula reflexo cefálico-vagal)
• Nutrição enteral precoce (líquidos claros → avançar conforme tolerado)
• Procinéticos (metoclopramida, eritromicina) se íleo prolongado

Sinais de Alerta

• Sem flatos/fezes até o POD 5
• Vômito, distensão, ausência de sons intestinais → possível obstrução/íleo
• Febre, leucocitose

Comunicação próxima com a equipe cirúrgica garante intervenção oportuna se a recuperação estagnar.