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Formação das Fezes: Do Quimo às Fezes no Cólon e Reto
As fezes são formadas no cólon e reto através de desidratação progressiva e processamento microbiano.
Processo Passo a Passo
- Entrada ileal: ~1,5 L/dia de quimo líquido entra no ceco.
- Absorção colônica: Transporte ativo de Na⁺/Cl⁻ → reabsorção osmótica de água. Cólon direito: alta capacidade. Cólon esquerdo: ajuste fino. Saída final: 100–200 mL/dia.
- Fermentação microbiana: Microbiota digere fibra → AGCC (acetato, propionato, butirato) → energia para colócitos, efeitos sistêmicos. Gás (H₂, CO₂, CH₄).
- Consolidação: Segmentação haustral mistura, desacelera trânsito. Lubrificação por muco.
- Armazenamento retal: Ampola retal acomoda 300–500 mL. Distensão → urgência de defecar (reflexo retal-anal inibitório + controle voluntário).
- Defecação: Relaxamento do puborretal, ↑ pressão abdominal, relaxamento do esfíncter interno, relaxamento voluntário do esfíncter externo → expulsão.
Composição das Fezes (Típica)
- 75% água, 25% sólidos.
- Sólidos: 30% bactérias, 30% fibra não digerida, 15% inorgânico, 15% gordura/proteína, 10% células descamadas/muco.
Escala de Bristol
Tipos 1–2 (constipação) → 3–4 (ideal) → 5–7 (diarreia). Reflete tempo de trânsito e conteúdo de água.