Como Tratar Soluços Crônicos

Definição e Classificação

Soluço = reflexo fisiológico: contração involuntária músculos respiratórios + fechamento abrupto da glote na inspiração = "hic". Agudo (<2 dias) — comum. Crônico (≥2 dias) — raro, indica patologia subjacente (SNC, metabólico, tóxico, mediastinal). Gatilhos: emoção forte, refrigerantes/álcool em excesso, comer/engolir rápido, aerofagia, esofagite por refluxo.

Abordagem Médica para Casos Crônicos

1. Farmacoterapia potente: Clorpromazina (Thorazine), diazepam (Valium), baclofeno (Lioresal), benzodiazepínicos, metoclopramida (Reglan), fenitoína (Dilantin). Só com prescrição e monitoramento.
2. Sonda nasogástrica (SNG): Se distensão gástrica por ar. Tubo fino nariz→estômago libera ar preso → alivia distensão + estimula faringe → para soluço. Retirada após cessação.
3. Massagem do seio carotídeo: Apenas médico realiza. Paciente deitado, pescoço estendido, vira cabeça para lado oposto. Palpação suave + monitoramento ECG. Se FC estável → pressão circular suave. Repete no outro lado. NUNCA tente sozinho (risco de bradicardia/parada).
4. Bloqueio do nervo frênico (último recurso): Anestésico no nervo frênico (controla diafragma). Casos refratários a tudo mais.

Investigação Etiológica Obrigatória

• Refluxo (pHmetria/endoscopia), lesão SNC (RM), distúrbios eletrolíticos/metabólicos, neoplasias mediastinais, efeitos de fármacos.