Gastroenterite Eosinofílica: Sintomas, Tipos, Diagnóstico e Tratamento

Características

Condição crônica com sintomas flutuantes. Leves/esporádicos → manejáveis; surtos incapacitantes → corticosteróides orais. Infiltração eosinofílica irregular/espalhada no tecido GI. Aparência varia com extensão/acometimento da parede intestinal e localização precisa.

Tipos

Maioria tem histórico de alergias alimentares severas. Conforme intensidade/localização: muscular, mucosa, serosa. Sintomas (vômitos, dor abdominal, alterações de fezes, má absorção, anemia ferropriva, enteropatia perdedora de proteína) → forma mucosa. Infiltração eosinofílica na muscular + sintomas obstrutivos GI → forma muscular. Forma serosa (menos comum): distensão importante e eosinofilia secundária elevada.

Identificação

Diagnóstico: ultrassom, tomografia computadorizada, exames laboratoriais. Exame físico completo e histórico. Hemograma com diferencial identifica variação. Endoscopia, colonoscopia, biópsia também.

História

Causa exata da infiltração eosinofílica incerta. Pacientes com GE têm níveis elevados de IgE e eosinofilia no tecido/sangue. Descrita nos EUA por Kaijser (1937). ~300 casos na literatura. Mais prevalente em homens caucasianos. Crônica e debilitante, não terminal.

Prevenção/Solução

Tratamento: corticosteróides, investigação GI, check-ups, cirurgia (último recurso, obstrução intestinal delgado). Mudanças dietéticas e educação muito eficazes; correlação significativa com alergia a glúten e laticínios.