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Índice de Atividade da Doença de Crohn

O Índice de Atividade da Doença de Crohn (CDAI) é uma ferramenta usada para avaliar a severidade e sintomas da doença de Crohn. O índice usa oito fatores, cada um com peso diferente, para determinar remissão ou resposta a tratamentos.
Como a doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal com sintomas e severidade que variam de pessoa para pessoa, e cada pessoa pode ter uma ampla gama de severidade com seus sintomas, médicos não têm uma modalidade de tratamento específica que se encaixe em todos, ou mesmo na maioria, dos pacientes.
O CDAI ajuda médicos a determinar quando um tratamento está funcionando para um paciente.

História

O Grupo de Estudo Cooperativo Nacional da Doença de Crohn desenvolveu o CDAI em 1976 para ter um único índice que médicos pudessem usar para determinar o grau de doença em pacientes com Doença de Crohn. O índice foi criado olhando para sintomas e problemas comuns enfrentados por muitos sofredores de doença de Crohn.

Função

A função do CDAI é obter um instantâneo da severidade dos sintomas de um paciente, então usar esse número como linha de base ao determinar quão bem tratamentos funcionam para aquele paciente. O CDAI será usado periodicamente para ver se sintomas melhoraram, pioraram ou permaneceram os mesmos.

Fatores Considerados

Existem oito fatores levados em conta para o CDAI, cada um com peso diferente:
Desvio percentual do peso padrão (x1)
Número de fezes líquidas por dia, por sete dias (x2)
Dor abdominal cada dia por sete dias (x5)
Desvio dos níveis de hematócrito (número e tamanho de hemácias, normalmente 47% para homens e 42% para mulheres) (x6)
Bem-estar geral cada dia por sete dias (x7)
Presença de massa abdominal (x10)
Presença de complicações (x20)
Tomando Lomotil ou opiáceos para diarreia (x30)

Benefícios

Médicos podem determinar um efeito quantificável do tratamento baseado no CDAI, que é melhor que considerar apenas fatores subjetivos dados por pacientes sobre como se sentem. Os sentimentos e contribuição do paciente são tomados pelo CDAI e dados consideração junto com mensuráveis mais concretos. Qualquer tratamento que resulte em queda de 70 pontos ou mais na pontuação CDAI de um paciente é considerado efetivo.

Considerações

A pontuação CDAI de um paciente flutuará e precisa ser monitorada consistentemente. Qualquer tratamento pode perder eficácia, e um paciente pode entrar ou sair de remissão, então voltar aos resultados do CDAI permitirá profissionais de saúde monitorar quando um tratamento está perdendo eficácia.