Pessoas com cólica biliar experimentam cólicas intensas e dor na região abdominal, geralmente associada à formação de cálculos biliares. Existem muitas razões para o início da cólica biliar, e há uma ampla gama de tratamentos, desde medicação até cirurgia maior. Uma pessoa sofrendo de cólica biliar pode estar experimentando complicações envolvendo a função do fígado, ou pode haver problemas relacionados a hormônios também.
A cólica biliar é a dor causada quando cálculos biliares passam da vesícula biliar para o intestino delgado através dos ductos biliares. "Biliar" descreve de onde a dor origina, que são os tubos biliares ou ductos biliares no sistema digestivo, e "cólica" é termo comumente usado para descrever dor intensa.
Uma das causas de cólica biliar é uma condição chamada colangite. Esta é uma inflamação dos ductos biliares normalmente causada por cálculos biliares ou outra forma de bloqueio do ducto biliar. Em alguns casos, a cólica biliar causada por colangite pode ser causada por condição mais séria, como icterícia.
O fígado secreta colesterol na bile para regular a ingestão de colesterol no corpo. Normalmente, o corpo consegue usar uma combinação de substâncias químicas para quebrar o colesterol e eliminá-lo pelo sistema digestivo, mas se o fígado secreta muito colesterol na bile, o corpo não consegue quebrar todo o excesso, fazendo com que o colesterol se aglomere e forme cálculos biliares de colesterol. Estes cálculos podem eventualmente ficar alojados nos ductos biliares e causar cólica biliar.
Um dos resíduos da quebra de glóbulos vermelhos velhos no corpo é chamado bilirrubina. A bilirrubina é quebrada e colocada na bile para ser excretada pelo fígado. Se há muita bilirrubina sendo produzida, o excesso começa a se ligar a compostos como cálcio para criar cálculos biliares pigmentares. São chamados pigmentares porque a bilirrubina cria pedras de cores diferentes dependendo do composto com que se combina. Estes cálculos entram na bile e causam bloqueio no ducto biliar, resultando em cólica biliar.
Segundo a Universidade Penn State, até 7 em cada 10 pacientes com cólica biliar experimentarão recidiva da dor. Por isso, frequentemente recomenda-se que o bloqueio seja removido cirurgicamente para prevenir mais dor. Em casos muito graves, pode ser necessário remover a vesícula biliar.