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Cirurgia de Vesícula Biliar: Riscos e Complicações Pós-Operatórias

Possíveis complicações que podem ocorrer após a cirurgia da vesícula biliar incluem coágulos sanguíneos, infecções na incisão da pele, peritonite (infecção abdominal profunda), hérnias e sangramento. Além disso, se qualquer lesão ocorreu durante a cirurgia no fígado, ducto biliar, intestinos, estômago ou vasos sanguíneos — mas não foi observada na época — pode resultar em complicações posteriores.

Vesícula Biliar

A vesícula biliar fica no lado direito do corpo, diretamente abaixo do fígado. É um pequeno órgão que se conecta tanto ao fígado quanto aos intestinos através de um ducto biliar, que recebe a bile do fígado e, por sua vez, a fornece aos intestinos para fins digestivos.

Opções de Cirurgia da Vesícula Biliar

Uma colecistectomia (cirurgia da vesícula biliar) pode ser realizada como cirurgia abdominal aberta (conhecida como colecistectomia aberta) ou como cirurgia laparoscópica (colecistectomia laparoscópica), que é menos invasiva e tem tempo de recuperação mais curto.

Na colecistectomia aberta, grandes incisões são feitas na pele para permitir que o médico remova a vesícula biliar através desta abertura no corpo. Incisões muito menores são feitas para a colecistectomia laparoscópica, pois escopos são usados pelo cirurgião para a remoção da vesícula biliar ou qualquer exploração a ser feita dentro do corpo.

Complicações da Colecistectomia Aberta

Como esta cirurgia envolve abrir uma grande parte da cavidade abdominal, existe um risco aumentado (durante e pós-cirurgia) de infecção de pele e abdominal profunda (peritonite), bem como sangramento. Além disso, se cálculos biliares devem ser procurados ou removidos durante a cirurgia, o ducto biliar também será aberto. Abrir o ducto biliar também pode causar complicações pós-cirúrgicas, pois ele precisará drenar por vários dias ou semanas antes que a incisão cirúrgica possa ser fechada.

Complicações Adicionais da Cirurgia Aberta

Ainda ter uma incisão aberta no abdômen devido ao ducto biliar — bem como drenagem da área abdominal — por dias ou semanas após a cirurgia cria complicações adicionais de infecção potencial. Também aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos (e o perigo potencial de morte se o coágulo atingir os pulmões) devido ao paciente ter capacidades de movimento limitadas.

Complicações da Colecistectomia Laparoscópica

Embora a colecistectomia laparoscópica tenha menor risco de infecção, pois incisões menores são feitas no abdômen, a infecção ainda é uma possível complicação pós-cirúrgica. O sangramento também, pois o fígado, ducto biliar ou estômago poderiam ter sido levemente danificados durante a cirurgia, sem o conhecimento do cirurgião.

Complicações Adicionais da Laparoscopia

Além disso, assim como na colecistectomia aberta, a cirurgia laparoscópica pode resultar em formação de coágulos sanguíneos pós-cirúrgicos nas pernas. Se coágulos se desenvolverem, eles têm o potencial de serem fatais se chegarem aos pulmões antes de serem dissolvidos. Portanto, a morte também é uma possível complicação pós-cirúrgica para este tipo de cirurgia.

Outras Complicações

Após o ducto biliar ter sido drenado e as incisões cirúrgicas fechadas, ainda há a possibilidade de que o ducto biliar possa vazar internamente. Além disso, pancreatite, pneumonia e problemas cardíacos podem todos ser complicações de uma colecistectomia, segundo a Clínica Mayo.