Os dutos biliares são responsáveis por esvaziar o fígado de bile, uma substância usada no processo de digestão. Problemas que ocorrem nestes dutos podem se originar na vesícula biliar, pâncreas ou órgão digestivo adjacente. A maioria causa algum nível de obstrução no fluxo normal de bile, o que resulta em infecção, inflamação ou cicatrização interna.
Cálculos biliares são pequenas substâncias semelhantes a seixos que se formam na bile. A bile é composta por várias substâncias, incluindo água, sais, gorduras, proteínas e bilirrubina (uma quebra de células vermelhas do sangue). Cálculos biliares se enquadram em duas categorias: colesterol e pigmento. Cálculos biliares de colesterol são compostos de gorduras endurecidas e representam cerca de 80% de todos os cálculos biliares. Cálculos biliares de pigmento são compostos de bilirrubina endurecida. Cálculos biliares tipicamente variam do tamanho de um grão de arroz ao tamanho de uma bola de golfe e causam dor ao obstruir o fluxo normal de bile através do trato digestivo.
Atresia biliar é uma forma rara de doença que afeta uma média de 1 em cada 10.000 bebês. Afeta a vítima ferindo ou matando os dutos responsáveis por remover bile do fígado. À medida que a bile se acumula no fígado, causa cicatrização interna e perda de tecido hepático. Com o tempo, isso pode levar à cirrose (substituição do tecido hepático por tecido cicatricial ou nódulos) e à necessidade de transplante de fígado. De fato, atresia biliar é atualmente a principal causa de transplantes de fígado nos Estados Unidos.
Colecistite é caracterizada por uma inflamação da vesícula biliar e revestimento abdominal próximo. Ocorre tipicamente como resultado de cálculos biliares. Pode levar a infecção severa dos dutos biliares, bem como tumores pancreáticos e diminuição do fluxo sanguíneo para a vesícula biliar. Outros sintomas incluem dor abdominal, náusea, vômito, calafrios, febre, inchaço, evacuações soltas e icterícia (amarelamento da pele, membranas mucosas ou olhos).
Colangiocarcinoma é câncer dos dutos biliares. Resulta em uma transformação maligna dos dutos biliares, levando a icterícia, anorexia, perda de peso e fadiga. É uma condição extremamente perigosa que requer ressecção cirúrgica, radioterapia, quimioterapia ou stent para tratar. Transplantes de fígado não são tipicamente prescritos para colangiocarcinoma devido à alta taxa de recorrência após cirurgia.
Tumores da vesícula biliar afetam diretamente os dutos biliares. Tumores malignos, como aqueles causados por adenocarcinoma, e tumores benignos, como papilomas, causam obstrução do trato biliar e impedem o movimento de bile através do sistema digestivo. Isso tipicamente resulta em sintomas semelhantes a cálculos biliares, como dor abdominal e febre. Estes tumores geralmente podem ser descobertos através do uso de testes radiológicos como tomografias computadorizadas.