Disenteria causa diarreia com sangue e tem vários tipos classificados pela fonte infecciosa. Disenteria amebiana é causada por ameba (geralmente Entamoeba histolytica). Disenteria bacilar é causada por bactérias (geralmente do gênero Shigella). Pode ser extremamente séria e geralmente é tratada por profissional de saúde.
Forneça hidratação oral com água e eletrólitos. Em emergências, profissionais de saúde preparam soluções eletrolíticas misturando água limpa com pacotes de sal ou açúcar.
Sintomática com cistos: geralmente metronidazol com tinidazol. Podem não eliminar todos os cistos; deve-se seguir com diloxanida furoato, iodoquinol ou paromomicina.
Assintomática: tratar apenas em áreas não endêmicas ou se o paciente tiver AIDS. Medicamentos recomendados: diloxanida furoato, iodoquinol e paromomicina.
Megacólon tóxico pode exigir colectomia total; abscesso hepático pode requerer drenagem cirúrgica se romper no pericárdio.
Trate febre alta em crianças, mas evite antidiarreicos narcóticos devido a efeitos colaterais graves do uso prolongado. Forneça antibióticos para a maioria dos casos de disenteria bacilar.
Se a disenteria for prolongada ou não responder a antibióticos, consulte gastroenterologista ou especialista em doenças infecciosas.