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Alimentação por Sonda: Recomendações para Pacientes Entubados

Introdução

Doenças, cirurgias ou envelhecimento podem comprometer a deglutição, tornando a nutrição enteral por sonda a melhor opção. Como a administração de nutrientes muda drasticamente, seguir recomendações específicas é essencial para manter a saúde do paciente.

Higiene da Sonda e Equipamentos

• Mantenha sondas, bombas e local de inserção rigorosamente limpos para evitar infecções
• Troque sondas de silicone nasais mensalmente; sondas de PVC semanalmente
• Outros tipos: látex mensalmente, silicone a cada 2-3 meses (por enfermeiro)
• Lave a sonda com água antes e após cada infusão para evitar acúmulo de fórmula

Infusão Controlada

Use bomba de infusão para administração contínua e controlada. Benefícios:

• Melhor controle glicêmico
• Reduz risco de aspiração por regurgitação
• Previne síndrome de dumping (esvaziamento gástrico rápido com náuseas e cólicas)

Escolha da Fórmula

• Prefira fórmulas mais fluidas e com menor teor de fibras
• Menos fibras reduzem atraso no esvaziamento gástrico, refluxo, gases e distensão
• Evita entupimento da sonda

Horário das Infusões

• Noturnas: Liberdade diurna para atividades e mobilidade
• Diurnas: Se o paciente valoriza rotina de refeições para sensação de normalidade

Volume por Infusão

• Mantenha volumes pequenos por infusão
• Múltiplas infusões pequenas ao dia são melhores que três grandes volumes
• Reduz risco de regurgitação e aspiração

Considerações Contínuas

Com o envelhecimento, necessidades nutricionais e medicações mudam. Se a fórmula parecer insuficiente ou causar problemas, solicite exames para ajustes na fórmula ou medicações.