Critérios para Uso de Amitiza (Lubiprostone): Constipação Crônica e SII-C

Amitiza (lubiprostone) foi aprovada pelo FDA em janeiro de 2006 para constipação crônica idiopática em adultos. Atua nos canais de cloro intestinais, secretando fluido que corrige o problema. Uso exige critérios específicos.

Constipação Crônica

Mais comum em mulheres. Amitiza indicada após diagnóstico de constipação crônica idiopática com <3 evacuações espontâneas/semana, acompanhada de esforço, distensão e desconforto abdominal. Só considerada após falha de laxantes formadores de volume ou osmóticos.

Síndrome do Intestino Irritável com Constipação (SII-C)

Abril 2008: FDA aprovou para SII-C em mulheres >18 anos. Critérios: ≥6 meses de dor/desconforto com esforço ou fezes duras ≥25% do tempo e <3 evacuações espontâneas/semana. Se em idade fértil: teste de gravidez negativo e contracepção. Dieta saudável e laxantes menos invasivos tentados antes. Rastreamento de câncer de cólon, hipotireoidismo, anomalias do assoalho pélvico e medulares necessário antes.

Contraindicações

Não usar com suspeita de obstrução intestinal, doença renal ou hepática. Precisa engolir cápsula. Não para diarreia grave, mulheres tentando engravidar, grávidas ou amamentando.